LA IMPULSIVIDAD

La impulsividad es un tema que conozco bastante bien, porque la he tenido.

La impulsividad no es un rasgo de personalidad del niño. Se trata de un estilo de responder ante determinadas situaciones. 

Los niños impulsivos tienen algunas dificultades asociadas:

• Les resulta difícil mantener la atención durante mucho tiempo. Sienten la necesidad de contestar rápidamente.
• Cometen más errores en las pruebas de memoria.
• No verifican sus respuestas antes de contestar. Les cuesta inhibir su primera respuesta.
• Les resulta difícil demorar las gratificaciones.

¿Qué podemos hacer para disminuir la impulsividad?

1. Utilizar el refuerzo positivo. Elogiar sistemáticamente al niño cuando actúe de forma reflexiva.

2. Utilizar el modelado, de forma que el niño aprenda las consecuencias de sus acciones sin necesidad de experimentarlas.

3. Enseñar al niño a utilizar correctamente las estrategias cognitivas que nos permiten hacer un buen uso de nuestros procesos (atención, memoria, etc.).

4. Entrenamiento en autoinstrucciones. Las autoinstrucciones son los pensamientos que pasan por nuestra cabeza cuando hacemos algo y que nos sirven para guiar y regular nuestra conducta. El entrenamiento consiste en ir pasando del modelado por parte del entrenador a la realización en silencio por parte del alumno. El instructor realiza una acción hablando en voz alta sobre cada paso que da, mientras los niños observan. Después, éstos lo imitan con una guía. Posteriormente, van dándose autoinstrucciones en voz alta, para finalmente, pasar a hacerlo de forma encubierta.

Pasos:  

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA: ¿Qué es lo que tengo que hacer?

APROXIMACIÓN AL PROBLEMA: Tengo que tener en cuenta todas las posibilidades.

FOCALIZACIÓN DE LA ATENCIÓN: Tengo que centrar mi atención y pensar en esto, ahora. Tengo que hacerlo muy bien.

ELABORACIÓN DE RESPUESTA: Creo que es ésta.

Si la respuesta es correcta: AUTORREFUERZO: ¡Muy bien! He trabajado estupendamente.

Si la respuesta es incorrecta: REPASAR los pasos, localizar la causa del error y hacer una predicción de éxito para las próximas actuaciones. Oh! He cometido un error, ¿Por qué habrá  sido?. La próxima vez iré más despacio y estaré más atento, ¡Seguro que saldrá mejor!

El niño debe realizar la tarea en voz alta, intentando darse cuenta de cómo lo está haciendo.

Una vez terminada, se le pide qué piense cómo lo ha hecho y que haga una lista de los pasos que debería hacer otro niño para completar la tarea. Se le explica que cada vez que intentamos solucionar un problema seguimos un plan. Siempre es así, aunque a veces, nuestro cerebro trabaja tan rápido que no nos damos cuenta de cómo piensa. En ocasiones, nos saltamos un paso y entonces es cuando llegamos a soluciones incorrectas.

Para recordar mejor lo que tenemos que hacer utilizaremos un cartel de  recuerdo:

1. ¿Qué es lo que tengo que hacer?
2. ¿Cómo lo voy a hacer?
3. Tengo que estar muy atento y ver todas las respuestas posibles.
4. ¡Ya está! Creo que la solución es ésta.

• ¡Fantástico! Me ha salido bien. Soy un genio.

• ¡Vaya! Me ha salido mal. ¿Por qué?. Ah…es por eso. La próxima vez me saldrá mejor.

Reflexión: La mente funciona muy rápido, casi sin darnos cuenta. Cuando queremos resolver un problema pensamos en muchas formas de solucionarlo, probamos hasta dar con la solución pero nos olvidamos muchas veces de cómo lo hemos hecho. No pensamos a lo loco, seguimos un plan previo. Si me salto algún paso, no podré llegar al final.

Finalmente, establecemos las situaciones en las que puede utilizar las autoinstrucciones (examen, problemas de matemáticas, comprensión de textos, ejercicios de conocimiento del medio).



5. Entrenamiento en resolución de problemas. Debemos enseñar a los niños las cinco fases en la resolución de problemas:

1. Orientación hacia el problema. Se trata de estar motivado para percibir que hay un problema que debe ser solucionado.
2. Definición y formulación del problema. Habilidad para definir de forma concreta el problema.
3. Generación de alternativas de solución. Consiste en que el niño genere todas las posibles soluciones que se le puedan ocurrir, por muy disparatadas que sean.
4. Toma de decisiones. Se evalúan las consecuencias de las alternativas de solución y se barajan pros y contras.
5. Puesta en práctica de la solución y verificación. Comprobar si hemos conseguido los resultados esperados.

La impulsividad en los niños puede acarrear importantes problemas tanto en el ámbito familiar como en el escolar. Por ello, es importante comenzar la intervención de forma temprana y ayudar a los niños a adoptar un estilo de pensamiento más reflexivo para evitar problemas.

TABACO

Los tiempos han cambiado y fumar ya no se lleva, está mal visto. Lo único que la gente está dispuesta a tolerar son los fumadores ocasionales; los chicos y chicas que fuman regularmente ligan menos.
Odio el tabaco pero más lo odio cuando se fuma y se está embarazada. El futuro bebé se esta formando y el tabaco influye en  su desarrollo y crecimiento, luego no vale que las madres se lamenten porque sus hijos tienen una función intelectual disminuida, una excitación aumentada del Sistema Nervioso o un déficit de atención. El niño se está formando y si sale "medio hecho" la madre será responsable.

Si usted fuma mientras está embarazada:

- Usted podría tener un aborto espontáneo o su bebé podría nacer muerto.
- Su bebé podría nacer prematuramente o demasiado pequeño. Los bebés que son demasiado pequeños al nacer pueden tener problemas respiratorios y otros de la salud en general.
- Su bebé podría tener problemas de comportamiento y de aprendizaje más tarde en su niñez.
- Su bebé podría morir del síndrome de la muerte súbita infantil. Esta enfermedad causa que un bebé que aparentemente está saludable muera sin ninguna explicación.

¿Por qué conviene dejar de fumar mientras está embarazada?

- Usted va a tener un embarazo más saludable.
- Su bebé, que está todavía por nacer, se desarrollará mejor porque le llegará más oxígeno y sustancias nutritivas .
- Su bebé tiene más probabilidades de nacer sano.

Efectos del humo de cigarro sobre el bebé durante el primer trimestre del embarazo:

• Un aumento significativamente mayor de abortos en mujeres que fumaron durante el embarazo o que habían fumado anteriormente.
• Ligero aumento en la incidencia de Labio leporino.
• Ligero aumento en la incidencia de Paladar hendido.
• Ligero aumento en la incidencia de Microcefalia.

Efectos del humo de cigarro sobre el bebé en etapas tardías del embarazo:

• Aumento significativo de Placenta Previa y Desprendimiento Prematuro de Placenta.
• Doble tasa de mortalidad en mujeres que siguieron fumando durante el embarazo, sobre las que dejaron de hacerlo.
• Aumento en la incidencia de Rotura Prematura de Membranas.
• Disminución en el peso de los bebés al nacer de entre 150 y 200 gramos.

Efectos del humo de cigarro sobre los hijos después del nacimiento:

• Tres veces más frecuente la muerte de cuna (muerte súbita).
• Excitación aumentada del Sistema Nervioso.
• Una función intelectual disminuída en cuatro puntos en comparación con los hijos de no fumadoras.
• Déficit de atención.
• Comportamiento desaptativo.
• Lo más importante de ésto es que también corren riesgo los hijos de fumadoras Pasivas.

Usted PUEDE dejar de fumar. Siga estos consejos:

Escriba en un papel las razones por las que quiere dejar de fumar.
Elija un "día sin fumar" que caiga en las siguientes dos semanas.
Pídale a una persona muy allegada a usted y que no fume (puede ser su pareja o una amistad) que le ayude a dejar de fumar.
Tire a la basura todos sus cigarrillos, ceniceros, cerillas y mecheros en su "día sin
fumar".
Manténgase alejada de los sitios y las actividades que le provocan el deseo de fumar.
Cuando se sienta con deseos de fumar, haga en cambio alguna de las cosas que siguen:

• Cepíllese los dientes.
• Salga a caminar.
• Llame a un amigo o a una amiga.
• Tome agua o zumo de fruta.
• Mastique chicle sin azúcar o coma trocitos de zanahoria.
• Aspire profundamente y cuente hasta cinco. Exhale el aire lentamente. Repita esto cinco veces.
• Lea de nuevo su lista de razones para dejar de fumar.
• Mantenga las manos ocupadas. Busque cosas que pueda hacer con las manos para que no tenga cómo sostener el cigarrillo.
• Dígase a sí mism@ ''Yo puedo dejar de fumar".
• Y desde luego que debe darse un premio a usted mism@ cuando se controla y no fuma!

Si no tiene éxito al principio ... Se sabe que no es fácil dejar de fumar. Si al principio falla, pruebe dejarlo de nuevo. Si no puede dejar de hacerlo consulte a su médico para que le ayude y aporte medicación.

El humo del cigarrillo de algún otro fumador también puede ser dañino para su bebé. Así que manténgase alejada de sitios donde se fuma.

Después que nazca su bebé, trate de no empezar a fumar de nuevo. Los bebés y los niños que se mantienen cerca de personas que fuman sufren más de resfriados, infecciones de los oídos y gripe. También, los niños que tienen padres que fuman tienden a ser ellos mismos fumadores al crecer.

Dr. HOUSE (SÍNDROME DE ASPERGER)

Para que os acordéis para siempre del nunca jamás os diré que la insolencia del Dr. House tiene como base el síndrome de Asperger.

Es un conjunto de problemas mentales y conductuales que forma parte de los trastornos del espectro autista. Se encuadra dentro de los trastornos generalizados del desarrollo.

Se trata de una discapacidad social de aparición temprana, que conlleva una alteración en el procesamiento de la información.

La persona afectada muestra dificultades en la interacción social y en la comunicación de gravedad variable y actividades e intereses en áreas que suelen ser muy restringida. (Al Dr. House no hay quién lo aguante, no se puede tener con el ningún tipo de relación social).

En el trastorno de Asperger no se observa retraso en el desarrollo del lenguaje, no existiendo una perturbación clínicamente significativa en su adquisición. No hay retardo, por ejemplo en la edad de aparición de las primeras palabras y frases, aunque pueden existir particularidades cualitativas (por ejemplo gramaticales) que llamen la atención, así como una preservación generalizada de la inteligencia.

Aunque la edad de aparición y detección más frecuente se sitúa en la infancia temprana, muchas de las características del trastorno se hacen notorias en fases más tardías del desarrollo, cuando las habilidades de contacto social comienzan a desempeñar un papel más central en la vida de la persona.

Mecanismos cerebrales implicados.

El síndrome de Asperger parece ser el resultado de la acción de diversos factores del desarrollo que no tienen unos efectos localizados, sino que más bien afectan a gran parte o a la totalidad de los sistemas de funcionamiento cerebral.

Se considera la posibilidad de que los mecanismos responsables del síndrome difieran de los de otros trastornos del espectro autista.

Existe una alteración del desarrollo cerebral que tiene lugar poco después de la concepción. Una migración anormal de las células embrionarias durante el desarrollo fetal puede afectar a la estructura final del cerebro, así como a su conectividad. El resultado es una alteración en los circuitos neuronales que controlan el pensamiento y la conducta.

Existen diversas teorías que tratan de explicar el mecanismo por el que tienen lugar estos procesos, pero ninguna de ellas es capaz de ofrecer una explicación completa.

La persona que lo presenta puede llegar a tener una inteligencia superior a la media, aunque en la gran mayoría de los casos, el cociente intelectual (CI) global del individuo suele ser normal (el Dr. House, de la serie de TV, es el prototipo).

Las personas que no son autistas poseen un sofisticado sentido de reconocimiento de los estados emocionales ajenos (empatía). La mayoría es capaz de asociar información acerca de los estados cognitivos y emocionales de otros basándose en pistas otorgadas por el entorno y el lenguaje corporal de la otra persona. Las personas con síndrome de Asperger no poseen esta habilidad, es decir, no son empáticas; se puede decir que tienen una especie de «ceguera emocional». Para las personas más severamente afectadas puede resultar imposible incluso reconocer el significado de una sonrisa o, en el peor de los casos, simplemente no reconocer ningún otro gesto facial, corporal o cualquier otro matiz de comunicación no verbal. Del mismo modo, el control voluntario de la mímica facial puede estar comprometido.

Las personas con síndrome de Asperger en general son incapaces de "leer entre líneas", es decir, se les escapan las implicaciones ocultas en lo que una persona le dice de forma directa y verbal, y poseen una discapacidad semántica que les impide procesar o generar mensajes en aquellos significados ambiguos o simultáneos que son comunes en la conversación, siendo a veces inconscientes de la existencia misma de esta dimensión del lenguaje, si bien, con el tiempo, pueden llegar a entenderla (acordaros de lo borde y desagradable que es el Dr. House, es imposible de tener una relación social ni amorosa).

Estas circunstancias conllevan numerosos problemas durante la infancia y la vida adulta. Cuando una maestra pregunta a un niño con Asperger que ha olvidado su trabajo escolar «¿Qué pasa, tu perro se comió tu tarea?», el niño con Asperger permanecerá silencioso tratando de decidir si debe explicar a su maestra que él no tiene perro y que, además, los perros no comen papel. Esto es, el niño no comprende el sentido figurado de la pregunta, o no puede inferir lo que la maestra quiere decir a partir de su tono de voz, postura o expresión facial. Ante tanta perplejidad, el niño podría responder con una frase totalmente sin relación a lo que se está hablando (como por ejemplo, «¿Sabe que mi padre se ha comprado un ordenador nuevo?»). Ante esto, y la falta de detección del síndrome de Asperger, erróneamente la maestra podría concluir que el niño es arrogante, insubordinado o «raro» (recordar al Dr. House).

Es un trastorno con un grado de gravedad variable, algunos pacientes se aproximan a un nivel de normalidad en sus habilidades de comprensión e interpretación de las señales no verbales. Encuentran particularmente abrumador el contacto ocular y, por lo tanto, con frecuencia lo evitan.

Los pacientes afectados por el síndrome de Asperger suelen mostrar obsesiones por temas específicos como, por ejemplo, la astronomía, los dinosaurios, la construcción de maquetas, los medios de transporte (por ejemplo los trenes o aviones) o los ordenadores y llegan a dominar tempranamente su área de interés (el Dr. House presenta obsesión por la tecnología y por los avances médicos).

En términos generales son atraídos por el orden y la clasificación de las cosas. Cuando estos intereses coinciden con una tarea útil desde el ámbito material o social, el individuo con Asperger puede lograr una vida ampliamente productiva. En la carrera por dominar su interés, los individuos con Asperger a menudo, manifiestan un razonamiento extremadamente refinado, una gran concentración, una actitud perfeccionista y una memoria tenaz.

Del mismo modo, el síndrome de Asperger puede también causar problemas en la interacción social normal con los padres, ya que los niños no responden a los patrones típicos de socialización. Las dificultades para interpretar las sutiles pistas de la comunicación no verbal pueden llevar al paciente a conflictos frecuentes e incluso a ser ignorado en sus necesidades básicas. El niño o adolescente con Asperger con frecuencia se siente confundido porque no es capaz de comprender en qué se equivocó o por qué razón es rechazado por los demás. El resultado de dichos rechazos suele derivar en problemas de depresión, ansiedad, nerviosismo, resentimientos, ira, conductas antisociales, obsesivas y agravamiento de conductas inapropiadas, con el consecuente aislamiento social.

¿ES GENÉTICO?

Aunque aún no se ha identificado ningún gen específico responsable, se cree que hay múltiples factores que desempeñan un papel en la expresión génica del autismo, dada la variabilidad genética observada en los niños con síndrome de Asperger. Se ha observado una alta incidencia de síntomas similares, aunque más atenuados, entre familiares de personas diagnosticadas con Asperger.

CUADRO CÍNICO

El síndrome de Asperger se manifiesta de diferente forma en cada individuo pero todos tienen en común las dificultades para la interacción social, alteraciones de los patrones de comunicación verbal y no-verbal, intereses restringidos, inflexibilidad cognitiva y comportamental, dificultades para la abstracción de conceptos, coherencia central débil en beneficio del procesamiento de los detalles, interpretación literal del lenguaje, dificultades en las funciones ejecutivas y de planificación, la interpretación de los sentimientos y emociones ajenos y propios.

Características:

Interacción social y afectividad:

• Egocentrismo inusual, con muy poca preocupación por los demás y falta la conciencia del punto de vista de los otros.
• Falta de empatía y poca sensibilidad hacia los demás.
• No sabe demostrar cuándo le interesa una persona.
• Relaciones sociales muy limitadas, en los niños o adolescentes torpe interacción con sus compañeros.
• Ingenuidad.

Intereses restringidos y repetitivos:

• Intereses e inquietudes muy acotados o circunscriptos que persigue obsesivamente pero en soledad, como por ejemplo, la recolección de datos o cifras obsesivamente sin ningún valor práctico o social. El individuo se convierte en un excéntrico cuya vida se caracteriza por una rutina rígida, sistemática y cuyo mundo se podría reducir, por ejemplo, a los horarios de los trenes o la colección de sellos.

Lenguaje y discurso:

• Lenguaje formal, pomposo o pedante, con dificultades para captar un significado que no sea literal.
• Problemas de comunicación con los demás, poca preocupación por la respuesta del otro.
• Falta de comunicación no verbal, impasividad, evitar mirar a los ojos del interlocutor.
• Hablar con una voz extraña, monótona o de volumen no usual.
• Falta de conocimiento de los límites y de las normas sociales.

Actos ritualizados:

• Rutinas y rituales muy poco usuales que no soportan el menor cambio pues esto genera inmediatamente una ansiedad insoportable.

Cualquier desarrollo de un interés, a diferencia del resto de la población, se disfruta exclusivamente en soledad. El síndrome puede llegar a distorsionar de tal manera las relaciones sociales de la persona con este síndrome  y sus compañeros o familia que éstos pueden sentirse enfurecidos por estar frente a una persona insensible, centrada en sí misma y con una rigidez inflexible.

Interacción social y afectividad

Posiblemente, el aspecto más disfuncional del síndrome de Asperger sea la ausencia de empatía demostrada. Los individuos con síndrome de Asperger experimentan dificultades en aspectos básicos de la interacción social, lo que puede incluir dificultades para forjar amistades, o para compartir satisfacciones o actividades gratificantes con otras personas (por ejemplo, mostrarle a otros un interés propio en determinados objetos). También puede existir una ausencia de reciprocidad social o emocional, y un deterioro en la comunicación no verbal en áreas como el contacto ocular, la expresión facial, la postura o el gesto.

Supone una discapacidad para entender el mundo de lo social, que se manifiesta al nivel de comportamientos sociales inadecuados proporcionándoles a ellos y sus familiares problemas en todos los ámbitos.

Las personas con síndrome de Asperger pueden no mostrarse tan retraídos ante los demás como harían las personas con formas de autismo más debilitantes; se aproximan a los demás, aunque les resulte difícil. Por ejemplo, una persona con Asperger puede iniciar un discurso unidireccional y prolijo sobre su tema favorito, malinterpretando o no reconociendo correctamente las reacciones o los sentimientos de sus oyentes, como por ejemplo, la necesidad de privacidad o la prisa por irse. 

Estos fracasos a la hora de reaccionar de forma apropiada ante una interacción social pueden ser interpretados como una falta de atención a los sentimientos de los demás, dando una imagen de aparente insensibilidad. No obstante, no todas las personas con Asperger muestran conductas de aproximación hacia los demás. Algunos de ellos pueden llegar a desarrollar un mutismo selectivo, restringiendo sus comunicaciones verbales a un grupo específico de personas. Algunos pueden elegir hablar solamente a aquellas personas que les resultan agradables.

La capacidad cognitiva de los niños con Asperger suelen permitirles comportarse de acuerdo a normas sociales en un contexto de laboratorio, donde pueden ser capaces de mostrar una comprensión teórica de las emociones de otras personas. No obstante, suelen tener dificultades a la hora de trasladar estos conocimientos teóricos a situaciones de la vida real. Las personas con Asperger pueden analizar y convertir sus observaciones sobre la interacción social en guías o pautas de actuación rígidas, aplicando estas directrices de manera poco habilidosa (por ejemplo, forzando el contacto ocular), dando como resultado un comportamiento aparentemente rígido o socialmente ingenuo. El hecho de acumular una historia de fracasos en intercambios de tipo social puede llevar a atenuar el deseo infantil de establecer relaciones de compañerismo.

Una característica resaltante de los individuos con síndrome de Asperger es su incapacidad para reconocer intuitivamente las señales no verbales o paralingüísticas emitidas por otras personas, así como para generar las equivalentes propias. Es por ello que el contacto y el comportamiento comunicacional de los que padecen el síndrome de Asperger puede parecer "extraño", torpe, gracioso o arrogante, o bien, ser confundido con una variante leve del autismo infantil temprano. Sin embargo, debido a que la inteligencia de la mayoría de las personas con Asperger es normal, el resto de las personas, en general, no los percibe como autistas sino como personas con un comportamiento muy peculiar. Notoriamente, el síndrome de Asperger en ocasiones se da en concomitancia con una inteligencia superior a la normal, o con un talento superior en una o múltiples áreas específicas, a modo de savantismo (Leonardo Da Vinci -supuesto Asperger-, por ejemplo, presentaba múltiples características de este tipo de comportamiento, habiendo dedicado gran parte de su vida a una enorme cantidad de áreas de interés, en intervalos que parecían obedecer a varios patrones de diagnóstico del síndrome). Este trastorno, que se considera congénito y no curable, puede ser detectado a partir del cuarto año de vida.

Se ha investigado la hipótesis de que las personas con Asperger puedan tener una predisposición a mostrar comportamientos violentos (recordad que House estampó el coche en la casa de Cuddy) o criminales. Existen otros estudios que sugieren que, más bien al contrario, los niños con Asperger suelen desempeñar más frecuentemente el papel de víctima de este tipo de comportamientos. Una revisión llevada a cabo en el año 2008 encontró que en un gran número de casos de criminales violentos diagnosticados con síndrome de Asperger, coexistían otros trastornos psiquiátricos como el trastorno esquizoafectivo.

Respecto del área emocional y afectiva hay que considerar que no son cuantitativamente menos sensibles en cuanto a sus emociones, sino que más bien se trata de una diferencia cualitativa.

Comportamientos e intereses restringidos y repetitivos

Las personas con síndrome de Asperger suelen mostrar conductas, intereses y actividades restringidas y repetitivas, en ocasiones de forma anormalmente intensa o focalizada. Pueden verse atrapados en rutinas inflexibles, realizar movimientos repetitivos o estereotipados, o mostrar una gran preocupación o interés por determinados componentes de algunos objetos. Una de las características más llamativas del síndrome de Asperger, es la fijación por determinadas áreas de interés específicas y muy concretas. Por ejemplo, pueden recopilar grandes cantidades de información sobre un tema relativamente concreto, como los datos meteorológicos o los nombres de las estrellas, sin que exista necesariamente una auténtica comprensión global del tema de interés. Así, un niño puede presentar un interés en memorizar números de serie de modelos de cámaras fotográficas sin que exista en él un interés por la fotografía. Este comportamiento suele manifestarse en la edad escolar, normalmente a los 5 o 6 años según estudios realizados en Estados Unidos. Aunque estos intereses pueden variar, suelen hacerse más inusuales y centralizados con el tiempo, de forma que a menudo pueden llegar a dominar las interacciones sociales hasta el punto de que la familia cercana del niño acabe involucrándose en ellos. Dado que resulta frecuente que los niños desarrollen algún tipo de interés sobre un tema muy concreto, es posible que estos síntomas sean pasados por alto.

Las conductas motrices estereotipadas y repetitivas son una parte esencial del diagnóstico del síndrome y otros trastornos del espectro autista. Aquí se incluyen desde algunos movimientos con las manos, como aleteos o giros, hasta movimientos complejos que involucran a todo el cuerpo. Estos movimientos suelen parecer más voluntarios o ritualizados que los tics, que por lo general son más rápidos, menos rítmicos, y a menudo, menos simétricos.

Lenguaje y discurso

Aunque las personas con síndrome de Asperger adquieren las habilidades lingüísticas sin que exista un retraso general significativo, y su discurso no suele presentar anormalidades significativas, su adquisición y uso del lenguaje suelen presentar características atípicas. Algunas de estas anormalidades son: verbosidad, transiciones abruptas, interpretaciones literales, falta de comprensión de matices, uso de metáforas que sólo tienen significado para ellos mismos, déficit en la percepción auditiva, habla afectada (excesivamente pomposa o formal), discursos idiosincráticos y alteraciones en el volumen, tono, entonación, prosodia y ritmo del habla. También se ha observado la presencia de ecolalias (el sujeto repite involuntariamente una palabra o frase que acaba de pronunciar otra persona en su presencia).

Los déficit sociales están presentes en los aspectos del lenguaje, las dificultades en el ritmo de la conversación y es frecuente la alteración de la prosodia (entonación, volumen, timbre de voz, etc.). 

Asimismo suelen estarlo los patrones de contacto ocular, gestual, etc.

Existen tres aspectos en los patrones de comunicación que tienen interés clínico: prosodia pobre, habla tangencial y circunstancial, y una marcada verbosidad. Aunque la inflexión y la entonación pueden ser menos rígidas o monótonas que en caso del autismo, las personas con Asperger a menudo adolecen de un rango limitado de entonación: el discurso puede ser inusualmente rápido, entrecortado o fuerte, pudiendo en ocasiones resultar incoherente. El estilo conversacional a menudo incluye monólogos acerca de temas que pueden llegar a aburrir al oyente; errores a la hora de proporcionar un contexto apropiado para los comentarios emitidos; o fallos a la hora de suprimir los pensamientos internos. Las personas con Asperger pueden no ser capaces de darse cuenta de si su interlocutor está interesado en el tema de conversación mantenido.

Los niños con síndrome de Asperger pueden tener un vocabulario muy sofisticado a una temprana edad, y han sido denominados coloquialmente como «pequeños profesores», pero pueden tener dificultades a la hora de comprender el lenguaje figurado, y tienden a utilizar un registro literal.

Asimismo, los niños con Asperger parecen mostrar una debilidad particular en aspectos del lenguaje no literales, como el humor, la ironía o las bromas. Aunque estas personas suelen comprender las bases cognitivas del humor, parecen no ser conscientes de la utilidad del humor como una forma de compartir con otras personas un momento agradable. A pesar de la existencia de evidencias firmes que apoyan este deterioro generalizado en la comprensión del humor, se han descrito casos de individuos sin este tipo de problemas.

También es muy común que estas personas utilicen en el lenguaje palabras consideradas "extrañas" para las demás personas, modismos extranjeros o tecnicismos en contraposición al lenguaje coloquial.

Inteligencia

Mientras que en el autismo infantil temprano e incluso en el autismo altamente funcional la inteligencia se ve regularmente afectada, las personas con síndrome de Asperger presentan en su mayoría una inteligencia normal. Entre los niños con Asperger se observa ocasionalmente además hiperlexia (es un síndrome que se caracteriza por una intensa fascinación por letras o números y una capacidad de lectura avanzada. Los niños hiperléxicos leen a niveles muy superiores que los niños de su misma edad y, a menudo empiezan a leer a muy temprana edad, a veces a los dos años). 

Con frecuencia, los niños con Asperger tienen un perfil de inteligencia no homogénea.

Síndrome de Asperger y genialidad.

Las habilidades especiales se dan solamente en áreas muy restringidas.

"Al parecer, se requiere un chorrito de autismo para el éxito en la ciencia o en el arte." 

Problemas de aprendizaje y concentración

Por otra parte, algunos niños con síndrome de Asperger se detectan clínicamente justamente porque no pueden dirigir voluntariamente su atención y muestran un alto grado de desconcentración en las actividades que no han escogido voluntariamente, por ejemplo, en el contexto escolar. Por este motivo, incluso en el caso de inteligencia alta pueden existir dificultades de aprendizaje.

Actos ritualizados

Las personas con Asperger a menudo dependen psíquicamente de la organización y diseño de su entorno y de su vida diaria de modo que se mantengan invariables. Los cambios repentinos pueden sobreexigirlos o hacer que se pongan muy nerviosos. Esto se debe a que los cambios demandan un mayor grado de atención.

Procesos de percepción y de pensamiento ritualizados

Junto a los actos ritualizados, los esquematismos motores o el habla estereotipada y repetitiva, también se cuentan aquí los procesos del pensamiento y la percepción. Estos consisten en la concentración en unos muy pocos intereses especiales, lo que sin embargo se siguen con gran intensidad. Les es propio el mismo aspecto repetitivo que a las estereotipias de los movimientos corporales o la ritualización de determinados cursos de acción. La meta es aliviar al aparato neuronal a través de la reducción de la complejidad y con ello operar de manera conveniente en la balanza energética del cerebro. La intensiva ocupación e ideación sobre los intereses especiales conduce al desarrollo de sobredotaciones y capacidades insulares en temas aislados, los que pueden estar presentes en mayor o menor medida. Estas sobredotaciones no constituyen entonces capacidades que simplemente están presentes de manera independiente de las acciones de la persona correspondiente, sino que son el resultado de una larga e intensiva ocupación con determinada área temática. Aquí se forman campos y redes neuronales de alta conectividad local, las que sin embargo están conectadas de manera muy débil con otras áreas del cerebro.

Otras características

Las personas con síndrome de Asperger pueden mostrar signos o síntomas que son independientes del diagnóstico, pero que pueden afectarles tanto a sí mismos como a su familia. Aquí se incluyen diferencias en el ámbito de la percepción, así como el sueño.

A menudo, las personas con Asperger poseen una excelente percepción visual y auditiva. Los niños con trastorno del espectro autista suelen mostrar una percepción mejorada de pequeños cambios en patrones como composiciones de objetos o imágenes bien conocidas. Típicamente, este fenómeno es específico del dominio, e involucra el procesamiento de características sutiles. En cambio, en comparación con personas con autismo de alto funcionamiento, las personas con Asperger presentan dificultades en algunas tareas que implican el uso de la percepción visoespacial, percepción auditiva o memoria visual. Muchas otras personas con este síndrome u otros trastornos del espectro autista informan de haber experimentado otro tipo de capacidades perceptivas inusuales. Pueden ser inusualmente sensibles o insensibles al sonido, la luz y otros estímulos. Estas respuestas sensoriales se han encontrado en otros trastornos del desarrollo, y no están limitados a los casos de trastornos del espectro autista. Existen datos que apoyan ligeramente la existencia de una respuesta aumentada en situaciones de escape o huida, así como fallos en el proceso de habituación en casos de autismo. Hay más evidencias que sustentan la existencia de una respuesta disminuida a estímulos sensoriales, aunque algunos estudios no han encontrado diferencias significativas.

Los niños con Asperger pueden retrasarse a la hora de adquirir habilidades que requieran destrezas motrices, como montar en bicicleta o abrir un bote, y pueden parecer sentirse «incómodos en su propia piel». Pueden tener dificultades de coordinación, o mostrar una marcha o postura extrañas, mala caligrafía, o problemas de integración visomotriz. También pueden aparecer problemas con la propiocepción, trastornos en la planificación de secuencias de acciones motorices (apraxia), problemas de equilibrio, marcha en tándem, o dificultades en la oposición de los pulgares. No existen pruebas que indiquen que estas características supongan una diferencia entre el síndrome de Asperger y otras formas de autismo de alto funcionamiento.

Los niños con Asperger suelen tener problemas de sueño, incluyéndose dificultades para quedarse dormidos, frecuentes despertares nocturnos, y despertares excesivamente tempranos (insomnio terminal). También se ha asociado a altos niveles de alexitimia, que consiste en una dificultad para identificar y describir las emociones propias. 

Al igual que ocurre con otras formas de trastorno del espectro autista, los padres de niños con Asperger muestran altos niveles de estrés.

DIFICULTADES EN EL DESARROLLO DEL HABLA

En muchas ocasiones, los papás festejan las palabras "graciosas" o la deformación de determinadas sílabas que hacen sus hijos al hablar. Pero cuidado, a veces lo que empieza pareciendo una "monería"o una frase chistosa puede derivar en un trastorno del desarrollo del lenguaje. Los niños aprenden a hablar por etapas y esto es un proceso evolutivo, pero detectar a tiempo un retraso es fundamental para iniciar a tiempo un tratamiento o un entrenamiento que le permita recuperar el desarrollo normal del lenguaje.

Antes de que el niño empiece a hablar tenemos una serie de indicadores que nos pueden dar signos de alerta. En síntesis, no hace falta hablar para darse cuenta de que falla algo en la comunicación. Por ejemplo, algo no marcha bien cuando el niño no comparte actividades con los padres, no mira, no presta atención ni tiene la necesidad de llamar la atención de sus papás.

RETRASO EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE

El retraso en el desarrollo del lenguaje del niño es el desarrollo tardío de lo que es esperable según su edad, su crecimiento y su nivel de desarrollo. Esta problemática se puede dar tanto en el nivel de expresión como en el de comprensión, pero la primera es siempre la que se ve más afectada.Cuando el niño está aprendiendo a hablar hay una serie de puntos que pueden considerarse como normales y otros que no.

Es normal que en ese proceso de aprendizaje tengan ganas de hablar, de comunicar, de compartir; que exploren sus órganos fonatorios (laringe, cuerdas vocales, entre otros) a través de los sonidos. También es normal que pasen por la etapa prelingüística (el llanto, la sonrisa, el balbuceo) para después empezar con el aprendizaje de las primeras palabras. Después de esto vendrá la etapa del lenguaje telegráfico hasta evolucionar al adulto.

Por el contrario, no es normal que los niños no pasen por las etapas anteriores o que lo hagan con un retraso significativo; que presenten alteraciones en la forma de hablar (en la expresión y en la pronunciación).

Alimentos que activan las neuronas de nuestro cerebro

Una adecuada alimentación nos ayuda a tener un mejor rendimiento intelectual y además ayuda a prevenir enfermedades que, en un futuro, desarrollaremos y afectaran al cerebro.

Para potenciar y activar a nuestro cerebro debemos consumir ciertos alimentos que activan y estimulan las neuronas.

Alimentos activan las neuronas son:

-pescado azul como salmón, anchoas, sardinas, arenques y caballa

-aceite de oliva

-huevos

-nueces

-almendras

-cereales integrales como arroz, mijo, centeno, trigo, quínoa, avena

-hortalizas y verduras de hojas verdes

-semillas de lino, sésamo, girasol, calabaza entre otras

-frutas como cerezas, moras, fresas,  arándanos, frambuesas, plátanos

Los alimentos de la lista realmente ayudan a que funcionen más y mejor las neuronas y de esta manera nuestro cerebro este más activo y sano.

Con una alimentación sana se logra mejores rendimientos en cuanto al aprendizaje pero además se tiene más memoria y concentración. Además ayuda a conservar las capacidades cognitivas  a pesar del paso del tiempo.

Es realmente vital incorporar a nuestra dieta alimentos que activan las neuronas tanto en las personas jóvenes, niños como en los ancianos.

Es muy importante cuidar la salud de nuestro cerebro y los alimentos realmente son la mejor fuente para hacerlo.

Una mala dieta rica en grasas malas realmente perjudica al cerebro y aumenta el riesgo de padecer enfermedades que afectan al cerebro. El alcohol y el azúcar refinado realmente hacen muy mal al cerebro por lo que se debe reducir su consumo.

Una alimentación sana favorece la salud del cuerpo pero también de nuestro cerebro que necesita de nutrientes para poder desarrollar toda su capacidad.

Educar con disciplina positiva

Tradicionalmente en la educación de los niños y niñas se ha empleado la disciplina punitiva, basada en el castigo, la cual provoca efectos negativos (resentimiento, venganza, rebelión y reducción de la autoestima). En contraposición a ésta se ofrece la disciplina positiva, basada en el respeto que propone implicar al niño/a fomentando su autocontrol y autoestima, haciendo de ellos personas responsables y respetuosas.

Para educar a los niños y niñas se hace necesaria la disciplina. Los pequeños necesitan saber lo que pueden y no pueden hacer. Aprender que son responsables de sus actos y que toda acción tiene por lo tanto una consecuencia. La disciplina les ayuda a aprender las formas adecuadas de comportarse y actuar. En los primeros años, la existencia de disciplina y normas les aportará seguridad, ya que tendrán una guía para saber cómo actuar.

Pero no debemos entender la disciplina como una imposición de normas, reglas y formas de actuar. La disciplina ha de ser un medio para el desarrollo sano y feliz de los pequeños, un camino para enseñarles a ser autónomos y responsables, que no perjudique su autoestima y no provoque reacciones negativas. La disciplina positiva se basa en el respeto y tiene como objetivo favorecer la maduración de los niños y niñas, para que sean adultos responsables, autónomos y felices.

LA LECHE

La leche, ese alimento inmerso en nuestra dieta, es para los lactantes. El sentido común no engaña, la leche es para mamarla.

Voy a hablaros de los 3 tipos de leche más usados, estos son la leche de vaca, la leche de cabra y la leche de soja. También os voy a comentar una leche que he descubierto, recientemente, y que tiene buena pinta. He de decir, que todavía no la he podido probar, pero os aseguro, que la probaré.

Las otras tres, si las he probado. La de cabra es muy fuerte y la desaconsejo para los LEVES INTOLERANTES a la lactosa. La de soja está buenísima de sabor.

LA LECHE DE VACA:

En cuanto se ordeña empieza a estropearse a una velocidad de vértigo. La leche de los mamíferos no es indispensable para el ser humano pero éste se ha acostumbrado evolutivamente a su consumo. El hombre lo ha solucionado esterilizándola con calor. Así ya es "potable".

Si bien la leche es un alimento natural y nutritivo, su obtención, tratamiento y manejo han generado controversia.

Como ocurre con todos los mamíferos, la hembra sólo da leche después de dar a luz. Por lo tanto, la vaca se insemina. La meta de una explotación lechera es producir un parto y una lactancia por año. En su producción hay maltrato animal: los terneros sufren estrés cuando son llevados a lugares que desconocen o no les son familiares, como cuando son transportados en camiones hacia el matadero. También se argumenta, por ejemplo, que es un gran trauma para la hembra perder a su cría, puesto que ésta será vendida o subastada, y en ocasiones sacrificada; se dice que las vacas al perder un ternero o no tenerlo cerca mugen dolorosamente. Este maltrato animal influye en leche que producen.

Los pasos en su producción, son:

1º La vaca, que va a producir la leche, tiene que tener una determinada calidad genética.
2º La leche que produzca, dependerá de los alimentos que tome.
3º El ordeño, para obtener la leche que hacen las industrias, es mecánico. 
4º Siempre se tiene que desinfectar el pezón con agua destilada.
5º Después hay que sellar el pezón. Se realiza con la misma solución con la que se limpian las succionadoras (con yodo). La diferencia radica en que el pezón se va a limpiar totalmente con esta solución para cerrar el conducto lactífero. De esta forma se evita que el pezón se infecte. Si la succionadora generó una herida en el animal, pues éste tiene la piel muy sensible, el yodo evitará una infección posterior.
6º Hay  que controlar las mastitis que es una inflamación de la glándula mamaria causada por infecciones bacterianas que provocan cambios físicos y químicos en la leche. Al disparar un chorrito de leche si la leche sale sin grumos la vaca no tiene mastitis. Aparte de las mastitis pueden aparecer brucelosis, parasitosis, además de la fiebre de leche.

Cuando la vaca adquiere alguna infección, el veterinario le da antibiótico y esos antibióticos pasarán a la leche.

Por lo tanto, la calidad de la leche que tomamos, dependerá de los genes de la vaca, de los alimentos que toma (la vaca especializada en producción de leche es muy eficiente en convertir los alimentos de su dieta en leche) y de los antibióticos que se le suministra.

El precio del litro de leche depende de todo lo dicho anteriormente y de los análisis que hagan a la leche producida (no es lo mismo tomar una leche que es analizada a diario, que una leche que es analizada cada varios días a la que el día anterior al análisis pueden no darle el antibiótico para que no se pueda medir  o casi no salga).

Los antibióticos que pasan a la leche repercutirán en la resistencia a los antibióticos que se está generando

También, para aumentar la producción de leche y que la vaca  la produzca durante más  tiempo, se le inyectan hormonas (que pasaran a la leche), lo cual repercutirá fundamentalmente, en las mujeres, haciendo que éstas tengan la menarquía (primera regla) más precoz.

Os habéis preguntado ¿si tiene los mismos beneficios y es igual de asimilable que la que se mama?, y ¿será lo mismo "mamar" de la madre que de la vaca?

 Los lácteos tienen un alto contenido en antígenos que "agotan" el sistema inmunitario, haciéndolo más vulnerable a las infecciones y a enfermedades directamente relacionadas con nuestro sistema inmunológico.

La leche materna proporciona las necesarias IgA para realizar el desarrollo y la integridad funcional del tracto respiratorio e intestinal del niño, mientras que la leche de vaca está totalmente desprovista de su anticuerpo esencial. El pH de la leche es ligeramente ácido (pH comprendido entre 6,6 y 6,8).

En realidad, todas las personas con problemas de salud deberían disminuir al máximo los lácteos, y las que padezcan de alergias cutáneas o respiratorias y  procesos cancerosos en tratamiento quimioterápico  deberían suprimirlos totalmente y también todos los alimentos industriales que contengan caseína. Las caseínas están presentes en todos los lácteos (leche, quesos, yogurt), siendo más problemáticas en los quesos industriales, por su mayor concentración.

No obstante, los quesos de leche no manipulada por la industria, fermentados artesanalmente y respetando los tiempos de curación, plantean menos problemas de carácter antigénico al consumidor.

Debido a que la leche tiene un periodo de caducidad corto debe ser distribuida tan pronto como sea posible tras su ordeñado.

En el siguiente enlace, muestra todas las leches de vaca según la OCU

http://www.elmundo.es/elmundosalud/documentos/2011/06/leche.html


LA LECHE  DE CABRA:


La mayoría de nosotros debe pensar que el uso de esta leche quedó en épocas egipcias, pero mucho nos sorprendería saber que algo más del 50% de la población mundial bebe leche de cabra.

Una característica que tiene es que, es más digestible y es un alimento hipoalergénico para personas que sufren eczemas, asma, catarros crónicos, dolor de cabeza, colitis, úlceras de estómago, dolores abdominales y oclusión epigástrica a causa de la alergia de las proteínas de la leche de vaca.

Una particularidad de la leche de cabra es la ausencia de caroteno, lo que le da su color completamente blanco (a diferencia de la vaca que el caroteno le confiere color a su grasa).

El caroteno es el precursor de la vitamina A que debe ser convertido por el organismo en la glándula tiroides. En la leche de cabra no encontramos caroteno sino directamente vitamina A completamente disponible para su asimilación, sin intervención de dicha glándula. Esto es muy importante para los bebés, porque su actividad tiroidea está apenas desarrollada.

Si bien el contenido de vitaminas B⁶ y B¹² es más bajo que la leche de vaca, comparado con la leche humana es similar, por lo que es adecuada para la nutrición de niños. Al igual que casi todas las leches, el contenido de hierro es levemente deficiente, pero actualmente la tecnología industrial permite agregarlo a niveles adecuados.

Vale señalar que los niveles de aminoácidos esenciales son similares, para la leche de cabra y la leche de vaca.

La leche de cabra presenta menor nivel de colesterol entre un 30% y 40% menos que la leche de vaca. El consumo habitual de leche de cabra en personas con anemia por deficiencia de hierro, hace que mejore su recuperación, potenciando la utilización nutritiva de hierro y regeneración de la hemoglobina.


LECHE DE SOJA:

Hoy en día, la leche de soja es una de las leches vegetales más consumidas, especialmente por ser una opción adecuada en caso de intolerancia a la lactosa, gracias a sus propiedades nutricionales y beneficios más importantes, además de su agradable sabor.

La leche de soja se obtiene a partir de la soja y agua, y al igual que la leche de vaca puede ser utilizada para realizar cremas, salsas, batidos… e incluso helados. No obstante, debemos advertir que no se trata de una leche en sí misma, a pesar de que erróneamente tiende a ser considerada de esta forma. Lo más adecuado sería considerar a esta bebida como bebida de soja o jugo de soja.

La soja es la única legumbre que tiene todos los aminoácidos esenciales para el cuerpo, por lo que se digiere con facilidad y previene ciertas enfermedades.

Lo más importante es que contiene lecitina, una sustancia que, entre otras cuestiones, evita problemas cardíacos y ayuda a mantener las arterias limpias.

Además, contiene isoflavonas, que son estrógenos vegetales que poseen una acción estrogénica muy pequeña comparada con la de los verdaderos estrógenos corporales. Según se cree, este mecanismo ofrece una acción protectora frente al cáncer de mama en las mujeres.

En lo que se refiere a la osteoporosis, las proteínas provenientes de la soja ayudan a conservar el calcio corporal, contando que además las citadas isoflavonas inhiben el proceso de destrucción ósea.

Se está estudiando sobre sus consecuencias negativas en la fertilidad femenina y masculina.

Pero OJO:

·         El zumo de soja no reemplaza a la leche de vaca. No debe usarse como reemplazo de la leche de vaca en niños pequeños. Por tanto, se desaconseja el uso de la soja en niños menores de 5 años y especialmente en menores de 2 años porque los efectos estrogénicos de las isoflavonas pueden producir adelanto de los procesos puberales en niñas, o ginecomastia (aumento de las mamas) en niños y por su falta de colesterol puede afectarles negativamente en su desarrollo hormonal. También pueden producir alteraciones inmunológicas.

En nuestros días el consumo de leche ha obligado a ciertas empresas a crear una variedad de productos que posean las mismas ventajas que la leche, ya que su consumo ayuda a evitar artritis, osteoporosis y demás padecimientos relacionados con la desmineralización de los huesos.

TENIENDO EN CUENTA QUE LA LECHE DE SOJA POSEE UNA CANTIDAD MENOR DE NUTRIENTES, LO MÁS ACONSEJABLE ES ALTERNAR EL CONSUMO DE BEBIDA DE SOJA CON OTRAS LECHES.

VOY A PONER QUE HE DESCUBIERTO RECIENTEMENTE

LA LECHE DE YEGUA

La leche de yegua es un alimento que ya se ha utilizado en la antigüedad en las Estepas Rusas de Mongolia y también los pueblos nómadas del Sahara como alimento para el cuerpo y como curación para muchas enfermedades.

Elaboración De La Leche De Yegua

La elaboración de la leche de yegua empieza por el exquisito cuidado al que se someten las yeguas,las cuales viven en su hábitat natural totalmente libres .Durante el periodo de lactancia no se medican y son examinadas regularmente por el veterinario.El ordeño se realiza varias veces al día,el siguiente proceso es la liofilización por medio de la desecación por congelación (sin perdida de propiedades)sin ningún tipo de conservantes o aditivos ,lo que nos garantiza una leche en polvo con las mismas propiedades que la leche fresca y una duración de un año aproximadamente sin perdida de calidad.

Composición De La Leche De Yegua

De todos los tipos de leche, la leche de caballo es la más parecida a la leche materna humana. Coinciden las proporciones de proteínas, de lactosa, minerales y microelementos con las de la leche humana. Pero la cantidad de hierro y de la vitamina C es más elevada en la leche de yegua

La Grasa
La baja proporción de grasas (1,3%), de las cuales la mayoría son ácidos grasos poliinsaturados, influye seguramente en el valor biológico de la leche de yegua y también en la cosmética.

Hidratos de Carbono
El hidrato de carbono es la lactosa (6,3%). Da energía al instante.

Proteínas
Por término medio (2,2%). La leche de yegua abunda en proteínas especiales, es decir proteínas que fisionan grasas, proteínas y lactosa (enzimas) que influyen en el funcionamiento bioquímico de todos los procesos vitales de nuestro cuerpo. 

Vitaminas y Microelementos
Abunda en las vitaminas A-B1-B2-B6-B12-B13-C-D-E y K. Y en las sustancias inmunológicas IGA y lisozima.

Comparativa

	mujer	yegua	vaca	oveja	cabra
proteína	1,5	2,1	3,5	5,2	3,8
grasa	4,0	1,3	3,4	6,2	4,1
lactosa	6,9	6,3	4,6	4,2	4,4
residuos	0,3	0,4	0,8	0,9	1,9

Consumo

la leche de yegua esta recomendada en casos de:

• Desordenes Metabólicos Y Limpieza Intestinal
• Intolerancia A Otro Tipo De Leche(Vaca,Soja,Etc)
• Flatulencia Y Problemas De Digestión
• Aumento De Defensas Del Organismo (Quimioterapia,..)
• Suplemento Energético
• Problemas De Colesterol
• Impurezas De La Piel
• Enfermedad De Crohn

Durante los primeros días de ingesta de la leche puede que aparezcan ciertas alteraciones en el aparato digestivo. Eso no debe alterar al consumidor y se debe seguir tomando la leche hasta que que todos los síntomas hayan desaparecido.